健康冷知识｜受伤后该冷敷还是热敷？

封面新闻记者 宁芝

膝盖疼痛、脚踝崴了、小腿肿了……遇到这些情况，热敷还是冰敷？近日，我们邀请到成都医学院第一附属医院骨科屈波医生、邓佳丽为大家讲解。

热敷还是冰敷？

什么时候热敷？

热敷主要适用于两种情况，一是急性损伤后期，二是慢性损伤。

急性损伤后期，指的是损伤48小时后，因为这个时间往往出血停止。

慢性损伤通常并非突发的意外伤，往往在较长时间的损伤(反复过度使用以及劳损)后发生，如腰肌劳损，肩周炎。

不过需要注意的是，皮肤感觉异常，如糖尿病足患者、有皮肤热过敏史、外周血管疾病、循环系统障碍、急性创伤期、深静脉血栓、感染、恶性肿瘤等，热敷是不适用的。

医生建议，通常一次热敷30分钟左右，温度控制在40-50℃，每天2-3次，可根据医嘱调整热敷的时间。湿敷的效果一般好于干敷，因为组织渗透性好，能抵达更深部的组织。在家中最简单易得的热敷用具是热水毛巾、温水浴。

什么时候冰敷？

冰敷主要适用于急性损伤24小时内、手术术后伤口愈合，术后康复阶段在医生指导下也可以冰敷。

冰敷的种类主要分为三类。一是冷喷雾，这是最快速的制冷方法，这种器材很多体育用品商店或药店均可买到。二是冰桶，在桶里加入冰水，将患部浸在桶里，这种方法适应于肢体远端损伤。三是冰袋，可以在市场上买到。

在冰敷时，建议每隔2-3小时进行一次，如果肿胀、疼痛、发热明显，可每隔1-2小时一次。每次冰敷时长控制在15-20分钟，切记每次冰敷时间不宜过长，否则会导致血管反射性扩张，结果适得其反。

最后，医生提醒，不是所有的慢性损伤都要使用热敷，如属于急性发作仍然首先选择使用冰敷；不是所有的急性损伤都要使用冰敷，早期肿胀、疼痛得到控制后可视情况改用热敷；选择冰敷和热敷要根据情况而定，最好在医生指导下进行。

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