代表建议｜陈玮：将尘肺病专项治疗药物列入国家基本药物目录

“尘肺病患者的医疗保障体系有待进一步加强，尤其迫切的是解决常用药品可及性问题。”2024全国两会召开在即，全国人大代表、浙江衢州市中医医院副院长陈玮拟提交《关于将尘肺病常用药品列入国家基本药物目录增加药物可及性的建议》。

尘肺病是在职业活动中长期吸入不同致病性的生产性粉尘，并在肺内潴留引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的职业性肺部疾病的统称，按《职业病分类和目录》主要包括矽肺、煤工尘肺等12种。至2021年底，我国累计报告职业性尘肺病100余万例，其中2021年新发11809例。陈玮告诉澎湃新闻（www.thepaper.cn），尘肺病患病群体普遍经济负担大，我国工伤保险制度将包括尘肺病在内的职业病纳入工伤保险的保障范围，但仍有相当部分取得职业病诊断的尘肺病民工由于就业于私企、未与用人单位签订劳动合同，没有参加工伤保险，患病后无法享受相关工伤保险待遇。

据介绍，中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所一项农民工尘肺病入户调研结果显示：66.1%的尘肺病患者调查时待业或失业，40.2%的患者无收入。相关调查研究显示，我国每例尘肺患者年均医疗费用约1.9万元，其他间接费用4.6万元，以尘肺病例诊断后平均32年的生存期计，不考虑通膨因素，平均每例患者患病后的治疗经济负担约207万元。

“我国从1950年代开始应用活血化瘀的中药治疗尘肺病，研发出多种药物，使许多病人症状改善，但这些专项治疗药物未纳入国家基本药物目录。”陈玮建议国家卫健委将尘肺病专项治疗药物纳入基本药物目录，基层医疗机构将相关治疗药物作为临床常规药品配备。她还建议医保部门推进建立尘肺病专项医疗保障基金，用于尘肺病民工的医疗报销，加强对基层医疗机构医务人员尘肺病诊疗技术的培训力度。